Fabryka Miłości

Temat: Guz zatoki klinowej. Prośba o porade i informacje
" />
">W badaniu uwidoczniono rozległą mase patologiczną o policyklicznych zarysach, intensywnie wzmacniająca sie po dożylnym podaniu kontrastu o orientacyjnych wymiarach 33x30x23 mm obejmująca prawa zatokę klinowa, sitowie tylne prawe oraz cześć nosowa gardła. Zmiana przelega do n II bez cech naciekania oraz uciska n twarzowy(prawdopodobnie zmiana wychodząca z masywu klinowo-sitowego..

OK To jest konkret


">Poza tym tym tkanka mózgowa bez licznych zmian ogniskowych.

Ale tu musiałeś coś pomylić przepisując. Rozumiem, że nie ma zmian w patologicznych w tkance mózgowej.
Czy mama jest palaczem?
W rakach (plaskonobłankowy, gruczolakorak, inne raki) zatoki klinowej i sitowej (nie chłoniakach) postępowanie powinno być operacyjne, guz ma 3 cm czyli w w/g klasyfikacji TNM jest T2, jeśli to techniczne możliwe powinien być operowany - jeśli nie chemioradioterapia jest leczeniem z wyboru.
Jesli dojdzie do leczenia operacyjnego i nie uda się zapewnić radykalności zabiegu - radioterapia a nawet radioterapia z chemią jest leczeniem uzupełniającym.
Jeśli to chłoniak - chemioterapia z radioterapią są leczeniem z wyboru, noża nie należy używać.
KLUCZOWY JEST WYNIK BIOPSJI - dwa tygodnie minęły. Zanim znajdziesz laryngologów, którzy wykonają tę operację miną kolejne tygodnie. Musisz ich przycisnąć.
Źródło: w5a8ww.prosalute.info/forum/viewtopic.php?t=1469



Temat: Prosba o przetłumaczenie
" />Nie podzielam Twojegp pesymizmu.
Jakie badania diagnostyczne zostały przeprowadzone przed operacją?
Jeżeli nowotwór nie jest rozsiany, węzły chłonne nie są zaatakowane, a inwazja była ograniczona tylko do macicy, to nowotwór był w stadium IB2 (wg. FIGO) lub T1B2 (wg. TNM) <-- spróbuj potwierdzić tę klasyfikację u lekarza prowadzącego mamę. Oznacza to jakieś 60-70% szans na wyleczenie, jeżeli nie dojdzie do powikłań, mama jest w dobrej kondycji i lekarze dadzą z siebie wszystko. Ważne pytanie brzmi, jaki grading (G1-3) (stopień złośliwości) ma ten nowotwór. Akurat u gruczołaków szyjki ten parametr ma znaczenie dla ogólnej prognozy.
Źródło: w5a8ww.prosalute.info/forum/viewtopic.php?t=466


Temat: rak płuc
" />Billyb
czytalam ze naswietla sie glowe by zapobiec ewentualnym przerzutom do mozgu. CZy ktos moze mi powiedziec czy klasyfikacje TNM uzywa sie rowniez w porzypadku raka drobnokomorkowego. czy te przerzuty nastepuja tak szybko? czego mozna sie spodziewac po pierwszej dawce chemi (karboplatyna i etopozyd ). Lekarz powiedzial tacie ze bedzie mogl wracac autem do domu. troche to dziwnie brzmi biorac pod uwage opinie ludzi, ktorzy doswiadczyli chemie.
Źródło: w5a8ww.prosalute.info/forum/viewtopic.php?t=664


Temat: onkologia -
" />Rak zrazikowy inwazyjny typ zbity/gęsty
metaplazja apokrynowa
rozszerzenia przewodów wyprowadzających
małe cysty
przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych 0/4
przewlekłe reaktywne zapalenie węzłów chłonnych 0/1
przerzuty nowotworowe w węzłach chłonnych 2/7
brodawka sutkowa bez zmian nowotworowych
klasyfikacja TNM pT2pN1apMx
ER+ 90%
PR+ 100%
HER2 -
Źródło: w5a8ww.prosalute.info/forum/viewtopic.php?t=670


Temat: niedrobnokomórkowy rak płuc!!
" />Bez względu na stopień zaawansowania, który określa klasyfikacja TNM nowotworu rozróżnia się tzw. stopień zróżnicowania i oznacza stopień jego złośliwości. Zwykle podziały uwzględniają trzy lub cztery stopnie złośliwości. W zależności od stopnia dojrzałości komórkowej (czyli podobieństwa nowotworu do tkanki, z której pochodzi) nowotwory klasyfikuje się jako:
G1 – dobrze rozróżnialne; komórki rakowe wyglądają dosyć normalnie.
G2 – średnio rozróżnialne; komórki są mniej normalne w porównaniu z innymi, ale wciąż mają trochę rozpoznawalnych struktur.
G3 – słabo rozróżnialne; komórki mają schemat (wzór) bardzo różniący się w porównaniu z normalnymi komórkami.
G4 – nierozróżnialne; komórki mają kompletnie nierozpoznawalny wzór.
Spośród tych czterech grup G1 jest typem guza o najmniejszej złośliwości.

Co do tych przeżyć 5-letnich to też rodzaj klasyfikacji i nie oznacza on, że to to maksymalny czas, jaki został choremu w najlepszym przypadku. Zasada jest taka, że kiedy ktoś jest po leczeniu onkologicznym i przez 5 lat nie pojawi się wznowa, to jest to znak, że organizm sobie poradził z nowotworem na tyle dobrze, że można m.in. wydłużyć czas między kolejnymi kontrolami. Przez pierwsze 5 lat jest wzmożona czujność a potem czujność powinna pozostać, ale można wyzluzować...
Źródło: w5a8ww.prosalute.info/forum/viewtopic.php?t=109


Temat: Rak wpustu żołądka
" />Witam.
Litera G jest używana do ,,uzupełnienia" klasyfikacji TNM, opisuje ona dynamikę rozwoju nowotworu u poszczególnych pacjentów.

Zanim lekarze zadecydują o trybie leczenia, zrobią podstawowe badania: krew, kał (kre utajona), USG lub tomografię komputerową, EKG.

Najprawdopodobniej lekarze zaproponują leczenie chirurgiczne - resekcję całkowitą żołądka i połączeniu końca przełyku z początkiem dwunastnicy. Zostaną również usunięte węzły chłonne, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się komórek nowotworowych. Jako leczenie pooperacyjne wspomagające, zazwyczaj jest proponowana chemioterapia w połączeniu z radioterapią.

Jeżeli chodzi o samą operację to trwa ona ok 5 godzin. Lekarze w trakcie operacji sprawdzają również ,,namacalnie" inne organy wewnętrzne: dwunastnicę, śledzionę, trzustkę, woreczek żółciowy itd.

O rokowaniu tak naprawdę można mówić po operacji.

Pozdrawiam i życzę siły i optymizmu.
Dorota.
Źródło: w5a8ww.prosalute.info/forum/viewtopic.php?t=163


Temat: RAK PłUC WYNIKI ROKOWANIE
" />Cieszę się, że jest u Was nadzieja na operację!

Na początku pisałaś n2 i m1. Teraz pytasz o n1. Gdzieś pewnie jest literówka. Te oznaczenia to T- Tumor - guz (pierwotny), N - Nodus - węzeł (chłonny), M - Metastases - przerzuty (odległe). O klasyfikacji tnm w raku płuca możesz poczytać np tu: http://pl.wikipedia.org/wiki/Rak_p%C5%8 ... p.C5.82uca

Pozdrawiam i życzę dużo zdrowia dla mamy!
Źródło: w5a8ww.prosalute.info/forum/viewtopic.php?t=1045


Temat: Prosze pomóżcie mi to rozszyfrować!!!!
" />podaje rozszyfrowana diagnoze wg;slownika lekarskiego lacinsko -polskiego,oraz podrecznika onkologii klinicznej.nieinwazyjny rak brodawczakowaty/Ta/.wg.klasyfikacji TNM/gdzie T-tumor-guz.N-limpha nodes-wezly chlonne.M-metastasis-przerzuty odlegle/4Ta-okreslaze guz przechodzi na ktorykolwiek z wymienionych organow:stercz.sciana jamy brzusznej.N2-przerzuty do 4 wezlow chlonnych M-przerzuty odlegle.rozpoznanie o niczym nie decyduje,glowa do gory .prosze nie ryzykowac i podjac walke z ta choroba
Źródło: w5a8ww.prosalute.info/forum/viewtopic.php?t=102


Temat: rak płuc - historia mojej mamy i pytanie
" />in_situ muszę zajrzeć jeszcze raz jutro jak będ u rodziców,ale nie przypominam sobie żeby było tam coś takiego jak LD czy ED

napisana jest taka klasyfikacja TNM
cT3N2Mx i ze jest to tak jak napisałam "rak niskozróżnicowany prawdopodobnie drobnokomórkowy"

w zaleceniach jest chemioterapia i skierowanie na nia też,ale jak mówie jutro będzie widział wyniki inny lekarz i zobaczymy co powie,może zaleci też naswietlania
Źródło: w5a8ww.prosalute.info/forum/viewtopic.php?t=874


Temat: /kolejny raz o raku prostaty.....
" />Anndy! Udało Ci się mnie rozbawić. Nie wydaje mi się, żebyś chciał zostać sam na sam z tą panią w jednym pomieszczeniu!


Kangurze! Tobie natomiast udało się ponownie poprawić mi nastrój stwierdzeniem o rzadkim wystepowaniu powikłań popromiennych. " Biała księga urologii polskiej" jest dobrym pomysłem . Wątek o leczeniu raka hormonami po prostu odbiera człowiekowi mowę i dosłownie paraliżuje.
Na temat poziomu polskiego lecznictwa możnaby książki pisać. W zupełności się z Tobą zgadzam, że tu trzeba wielu pokoleń by zaszły pozytywne zmiany. Służba zdrowia bardzo często w ostatnich latach protestuje, organizuje strajki włącznie z odstepowaniem od łóżek pacjentów. Wszystko odbywa się pod szyldem "dobro pacjenta". Skutek jest, bo zarobki polskich lekarzy są aktualnie na poziomie całkiem przyzwoitym. A więc i strajków mniej a w szpitalach jak było tak i jest.
Chciałam wrócić do mojej pierwszej wiadomości, w której przepisałam najistotniejsze informacje na temat wyniku histopatologii męża. Zwróciłeś uwagę na to, że nie podana została klasyfikacja TNM. Oprócz tego zauważam, że w przytaczanych opisach innych pacjentów pojawiają się dodatkowe informacje typu:rozległości naciekania guza,zachowania bądź nie ciągłości torebki itp. Zastanawianie się nad tym spowodowało, że miałam dziś słabo przespaną noc. Niepokoję się, że osoba wykonująca to badanie mogła coś sfuszerować. Nauczyłam się tutaj, że samo PSA po operacji nawet zerowe nie świadczy o doszczętności zabiegu. Wystarczy T3, żeby sposób leczenia poszerzał radioterapię o hormonoterapię. Zastanawiam się, czy sensownym by było udanie się do osoby, która robiła to badanie i rozmowa na ten temat. Nie wiem czy uda mi się tu coś uzyskać, ponieważ nie wiem jak są archiwizowane wyniki badań, czy po upływie blisko pół roku uda mi się otrzymać informacje uzupełniające do histopatologii?? Co sądzisz o tym Kangurze?? Swoją drogą ten wynik widział onkolog i ani słówka na ten temat, margines dodatni no to radioterapia.Czy znajdzie się ktoś na tym forum kto również nie miał podanej klasyfikacji TNM?? Jeżeli tak to proszę napisać coś na ten temat
Nie żałuję, że trafiłam na forum. Publikacje naukowe owszem są i czytam, ale to właśnie tutaj mogę uzyskać odpowiedzi na nurtujące mnie pytania i jest to wiedza ważna, bo poparta ludzkimi doświadczeniami. Życzę wszystkim udanego dnia.
Źródło: w5a8ww.prosalute.info/forum/viewtopic.php?t=916


Temat: Jak zwiększyć szanse
" />Witam

Alinko do wykluczenia przerzutów do kości najlepiej nadaje się scyntygrafia a co ewentualnej terapii mogłabyś podać jakie stadium choroby w klasyfikacji TNM masz?

Pozdrawiam clooney
Źródło: w5a8ww.prosalute.info/forum/viewtopic.php?t=1066


Temat: rak płuc - historia mojej mamy i pytanie
" />czytałam że tej klasyfikacji TNM nie stosuje sie do DRP ale tu tak napisali wg tej właśnie
Źródło: w5a8ww.prosalute.info/forum/viewtopic.php?t=874


Temat: rak płuc - historia mojej mamy i pytanie
" />Kasiu, być może użyto klasyfikacji TNM nie mając 100% pewności co do rozpoznania, jednak wszystko na to wskazuje, że to DRP.
Podany stopień zaawansowania miejscowego to IIIA (prawdopodobnie, ponieważ nie jest do końca wyjaśnione czy nie ma przerzutów odległych, Mx),
a więc teoretycznie jest to jeszcze stadium LD. By zadecydować o radykalnej radioterapii należałoby natychmiast wykonać przynajmniej TK głowy i USG jamy brzusznej (w celu oceny stanu wątroby). Teoretycznie powinno się jeszcze wykonać trepanobiopsję talerza biodrowego (w celu oceny szpiku kostnego) oraz scyntygrafię kośćca.
Powyższe badania wykazałyby czy są (widoczne makroskopowo) przerzuty odległe (brak tych badań lub ich części spowodował, iż oznaczono "Mx" - co oznacza "nie wiadomo czy są przerzuty odległe").
Jeśli nie ma przerzutów odległych (konieczne badania!!) - należałoby potraktować stan zaawansowania jako LD i rozpocząć natychmiast jednoczesną chemioterapię z radioterapią.
W sytuacji podanego stanu zaawansowania (klasyfikacja TNM: IIIA i wykluczeniu przerzutów odległych) oraz przy założeniu -czego nie wiem- że pacjentka jest w dobrym stanie ogólnym i nie ma innych znaczących chorób współtowarzyszących, odebranie jej szansy na chemioradioterapię jest moim zdaniem niedopatrzeniem i pozbawieniem jej szansy na leczenie radykalne (czyt. mogące prowadzić do wyleczenia).

Wiele ośrodków niestety tak postępuje, bo albo nie ma możliwości przeprowadzenia w szybkim tempie badań dodatkowych (np. TK, scyntygrafia) albo nie dysponuje możliwością leczenia za pomocą jednoczesnej chemioradioterapii (np. nie ma na miejscu przyspieszacza liniowego do naświetlań, lub specjalistów, którzy będą to niezwykle toksyczne leczenie nadzorować).

Jeśli chcesz walczyć o życie mamy, walcz o szansę na naświetlania (radykalne). Masz prawo: można założyć, iż jest to jeszcze stadium LD.
Pamiętaj jednak, że czas w tym przypadku gra kluczową rolę, DRP jest niezmiernie agresywny i w ciągu zaledwie np. 2 tygodni sytuacja może się zmienić.
Przy stwierdzeniu przerzutów odległych chorobę sklasyfikuje się jako ED (postać rozległą) i pozostanie jedynie leczenie chemiczne. Przedłuży ono Twojej mamie życie o ok. 7-11 miesięcy.

pozdrawiam serdecznie -
Źródło: w5a8ww.prosalute.info/forum/viewtopic.php?t=874